【瑞金医院】烫伤后用老鼠油、牙膏、酱油？no,no,no!医生护士们演给你看

日常烫伤急救处理可以牢记冲、脱、泡、盖、送的原则！

就是烧烫伤后的即时用冷水冲淋降温；

脱去浸满热液的衣物；

泡指的就是冷疗：将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中，温度以5-20℃为宜。持续时间以冷源去除后不痛或稍痛为准，一般在半小时至1小时；

然后用干净敷料、毛巾、床单等覆盖创面；

最后妥善的转送医院。

特别提醒：烧烫伤后不要向创面随意涂抹药物，如红汞、龙胆紫，以免妨碍对创面的观察和深度的判断；且红药水含有汞，大面积使用可能引起汞中毒。也不要涂抹不易清除物质，如黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等，这些物质对创面起不到任何治疗作用，反而会妨碍清创和增加创面污染的机会。

有些患者由于创面不大，不愿意去医院就诊，自行购买药膏治烫伤。那么，如何正确使用烫伤药膏呢？

01油膏

包括蓝油烃软膏、一些抗感染的油膏（如金霉素眼膏等）。烫伤现场急救处理时不推荐使用油膏，因为会阻碍热量的散发，反而不利于减轻疼痛。

02外用抗生素制剂

磺胺嘧啶银至今仍是国内外应用最为广泛的创面外用药。但是它对创面有一定的局部刺激性，本身可引起疼痛感。个别患者应用后可能出现局部瘙痒、皮疹、面部潮红、眼睑及口唇水肿等过敏症状。哺乳期以及孕期妇女不宜使用磺胺药。

莫匹罗星（百多邦），莫匹罗星主要对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰氏阳性菌有较高的抗菌活性。多应用于烧伤后残余创面，特别是后期金黄色葡萄球菌感染的烧伤创面。

复方多粘菌素B软膏面积较大的创面需谨慎大范围使用。当患者有肾功能减退或全身应用其它肾毒性或耳毒性药物时，应注意有产生毒性的可能。孕妇和儿童也应慎用。

要提醒大家的是，严禁将口服和静脉应用的抗生素直接外用于烧伤创面上。这些抗生素局部应用后很容易使细菌产生耐药性。

03生长因子类药物

生长因子在创伤愈合的各个阶段都有生长因子的参与和调控。它在促进急、慢性创面愈合方面已显示出独特的效果,但仍然不能代替清创、抗感染及植皮术等治疗手段。生长因子也没有抗感染作用，尤其在创面感染时容易被降解而失效。在创面坏死组织较多或者已经有感染时，不宜单独使用。此外，生长因子禁止用于癌性创面、恶病质患者皮肤创面或恶性溃疡创面。因此当慢性创面经久不愈，必须在专科医生指导、排除创面恶变可能后才能使用。

04中药制剂

中医外用药的原则主要是行气活血、推陈致新；燥湿收脓、脓去肌生；酸涩收口、生肌收口。目前临床常用的中药制剂有京万红烫伤膏，水火烫伤膏，八湿膏、创灼膏等。但是也有些中药制剂本身抗感染作用不强，需警惕使用过程中发生创面感染。

烧伤外用药物有很多种，需要在医生的指导下使用，在使用过程中患者需要定期到专科医生处进行评估，随时调整治疗方案。不能图省事，自行购药换药。更不要听信某些偏方说使用后愈合快、完全不留疤，以免造成不良后果。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）